Salut limita els tests de covid als majors de 60 anys, els malalts greus i les embarassades

BarcelonaA partir de dilluns que ve, els esforços en el diagnòstic del covid se centraran en la protecció de la població més vulnerable al virus: gent gran, majors de 60 anys, persones amb malalties greus (per exemple immunodeprimits) i embarassades. Després que el ministeri de Sanitat aprovés l'eliminació de les quarantenes de persones asimptomàtiques o lleus, la Generalitat ha anunciat que a partir de la setmana que ve, per norma general no caldrà que les persones amb símptomes compatibles amb el coronavirus que no tenen cap condició de vulnerabilitat hagin de fer-se un test al seu centre d'atenció primària (CAP) o que, si s'autodiagnostiquen, facin un aïllament estricte, si bé és recomanable que es quedin a casa fins que els símptomes remetin.

Població general

Els menors de 60 anys amb símptomes han d'evitar el contacte amb persones vulnerables i no participar en esdeveniments multitudinaris

El departament de Salut recomana a les persones amb símptomes lleus de covid, tant si compten amb un autodiagnòstic com si no i que tenen menys de 60 anys, que es quedin a casa fins que desapareguin els símptomes, com es faria amb qualsevol altre virus respiratori, i també que extremin les mesures de protecció individual. Tot i que ja no han de fer l’aïllament domiciliari estricte de deu dies, és important que redueixin al màxim les seves interaccions socials –sobretot si tenen contactes vulnerables– i que utilitzin constantment la mascareta si encara tenen símptomes i han de sortir de casa. "Si et trobes malament, tens tos, mal de coll, febre o altres símptomes, t'has de comportar igual, si és una covid, una grip o un altre virus", ha afirmat la secretària de Salut Pública, Carmen Cabezas.

En el cas dels contactes estrets d'un positiu, ja no cal que es facin cap prova de detecció ni que facin quarantena. De fet, el subdirector general de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública, Jacobo Mendioroz, ha explicat que les autoritats sanitàries, a través dels gestors i rastrejadors covid, ja no identificaran els contactes de forma activa com fins ara. Tampoc en l'àmbit educatiu es farà cap actuació específica de detecció de casos.

L'excepció serà l'antecedent epidemiològic en alguns casos molt concrets. Salut farà proves a persones que procedeixin d'un país on hi hagi una variant nova del virus d'especial interès o de preocupació i que encara no s'hagi detectat la circulació al territori. Se la faran si la persona va viatjar els 14 dies anteriors a la seva arribada. De moment no hi ha cap alerta d'aquest tipus.

Població vulnerable i entorns de risc

Es mantenen les PCR abans de les cirurgies i per a professionals sanitaris que tinguin símptomes

Sí que hi ha un segment de la població que encara pot (i hauria de) fer-se la prova en cas de tenir símptomes compatibles amb el coronavirus: els majors de 60 anys, les persones amb malalties greus –com ara càncers– i que reben tractaments immunosupressors i les dones embarassades. Les persones amb immunosupressió amb covid faran aïllament durant 21 dies i es realitzaran tests d'antígens seriats cada 24 o 48 hores fins a donar negatiu.

En aquest grup també s'hi inclouen els treballadors d'hospitals i residències de gent gran, perquè estan en contacte estret amb persones fràgils, i per aquest motiu es mantindran els cribatges als pacients que hagin d'ingressar als centres hospitalaris per a una cirurgia, així com per a la gent gran i els empleats que entren per primera vegada en centres sociosanitaris i geriàtrics. Tot plegat busca protegir aquests espais sensibles i prevenir brots, segons les autoritats.

Residències

La gent gran s'aïllarà fins que donin negatiu en un test d'antígens, però amb una durada màxima de deu dies

Les residències de gent gran mereixen una menció a part en el protocol de Salut Pública per l'extrema vulnerabilitat dels usuaris. En aquest cas, la indicació de tests i aïllaments és diferent de la de la resta de població. Si hi ha la sospita que una persona gran té coronavirus, se li farà un test. Si el primer dia dona negatiu, se li repetirà la prova el tercer dia per confirmar el negatiu. Mentrestant, s'haurà d'aïllar cinc dies. Fins ara, aquesta quarantena era de deu dies. Si dona positiu, se li faran tests d'antígens seriats (cada 24 o 48 hores) fins que la prova doni negatiu. Si no arrossega símptomes almenys des de fa 24 hores, podrà finalitzar l'aïllament. Salut fixa que la durada màxima d'aquests aïllaments, però, no pot excedir els deu dies.

Aquest mateix protocol també s'estén als professionals que treballen als centres, que s'hauran de fer un test d'antígens cada 14 dies en el cas dels vacunats i cada 7 en el dels no vacunats. Si són contactes estrets d'un positiu no faran quarantena, però és recomanable que es facin una PCR el primer, el quart i el desè dia després d'haver-se exposat.

Baixes laborals

Les donaran només els metges de capçalera i tan sols els sanitaris tindran la baixa només amb un test d'autodiagnòstic

Amb aquest protocol també es tornarà a la normalitat pel que fa a la tramitació de baixes laborals, segons ha explicat Cabezas. A partir de dilluns que ve, les baixes només es podran aconseguir per decisió del metge de capçalera, que és qui (com amb totes les patologies) valorarà si escau o no donar-la amb criteris clínics. "Si necessites la baixa perquè amb els símptomes que tens no pots anar a treballar, caldrà que contactis amb ells, que et farà una valoració clínica i et farà la baixa", ha dit Cabezas. Els únics que podran accedir a la baixa laboral mitjançant un test d'autodiagnòstic seran els professionals sanitaris.

Cabezas ha explicat que el canvi en l’estratègia de control del coronavirus arriba amb la sisena onada estabilitzada i amb una proporció molt elevada de població immunitzada, sigui per haver superat el contagi de la variant òmicron els últims mesos o per la vacunació. “El 87% dels majors de 16 anys tenen la pauta completa i un 54% tenen la dosi de record”, ha destacat.

L’objectiu d’aquests canvis, que inclouen les directrius del ministeri de Sanitat, és normalitzar la pandèmia i poder adaptar els sistemes de detecció i vigilància dels virus respiratoris per tal que el sistema sanitari recuperi la seva activitat habitual, com el control de les malalties cròniques i severes.