El dret a morir dignament, una conquesta amb dècades d'endarreriment

BarcelonaAntoni Monguilod moria l’octubre del 2019 de Parkinson després de 12 anys de lluita reclamant una mort digna. La mateixa lluita que havia emprès Maribel Tellaetxe, malalta d’Alzehimer que volia marxar abans de deixar de reconèixer els seus fills; la de Montserrat Voltà, la dona malalta d’ELA que va criticar en una carta que el sistema l’obligués a viure "d’una manera indigna"; o la de José Antonio Arrabal, malalt d’ELA que va gravar la seva "mort en clandestinitat" el 2017 perquè ningú portés a la justícia la seva família. Com li ha passat a Ángel Hernández, l’home acusat de violència masclista per haver ajudat a morir dignament la seva esposa, María José Carrasco. I tants altres, començant per Ramón Sampedro, el mariner i escriptor gallec tetraplègic des dels 25 anys que va lluitar una dura batalla legal per poder morir dignament, reflectida al cinema. Els seus casos no haurien de tornar a repetir-se a partir d’aquest divendres, després de l’entrada en vigor de la nova llei de regulació de l’eutanàsia, que converteix Espanya en el sisè país del món que legalitza la mort assistida -després d'Holanda, Bèlgica, Luxemburg, el Canadà i Colòmbia.

Amb la nova llei, un pacient major d’edat afectat per una malaltia greu, crònica invalidant o incurable pot demanar que se li apliqui l'eutanàsia tant en centres hospitalaris com a casa. El seu estat ha d’estar associat a un "patiment físic o psíquic constant i intolerable" i ha d’existir la "seguretat", o haver-hi una gran probabilitat, que no hi hagi possibilitat de cura o de millora. El ministeri de Sanitat assegura que es tracta d’una norma "garantista" que "dona resposta a una demanda social". L’objectiu és que el pacient pugui estar acompanyat per la família fins al final, que pugui decidir com marxar i que ho faci assistit per un equip de professionals sanitaris. El text compta amb el consens del govern i amb l’aval de la comunitat mèdica. El 92% dels 15.000 professionals sanitaris que van participar en una enquesta del departament de Salut sobre la norma s’hi van mostrar a favor. Malgrat que la llei reserva la possibilitat que un metge faci ús de l’objecció de consciència si no està d’acord amb assistir la mort d’un pacient, només un 11% dels enquestats afirmaven que exercirien aquesta potestat.

"Només per casos com els de Ramón Sampedro o María José Carrasco ja ens sembla una bona llei", ha assegurat la coordinadora de l'Associació Dret a Morir Dignament, Cristina Vallès, des de la Casa Orlandai de Barcelona, on els membres de l’entitat han brindat per celebrar l’entrada en vigor de la normativa. A Madrid desenes de persones s’han concentrat a la Puerta del Sol. Hi faltava precisament Ángel Hernández, que està pendent d’afrontar el judici per haver ajudat la seva dona a morir dignament. La Fiscalia l’acusa d’un delicte de cooperació al suïcidi, emmarca la causa dins de la violència masclista i demana per a ell sis mesos de presó. "Va ser un acte de solidaritat i de compassió", assegura Vallès, que troba "ofensiu" per a les víctimes de la violència masclista la comparativa i espera que la justícia tingui en compte el nou marc legal i exculpi Hernández.

Alguns pacients, exclosos d’una llei amb qüestions interpretables

El seu judici ha enfosquit l’entrada en vigor d’una llei que les entitats celebren però que seguiran amb lupa. Vallès explica que el nou text és tan "garantista" que no dona cobertura a tots els casos. Ja d’entrada, la nova llei deixa fora de la possibilitat de morir dignament les persones menors d’edat -malgrat que "s’ha demostrat que amb 16 anys un menor pot ser competent", opina Vallès- o els afectats per una malaltia mental. Els procediments per demanar la mort assistida poden allargar-se fins a 45 dies, un termini que les entitats també consideren massa llarg. Però sobretot, Vallès explica que una de les febleses de la nova llei és que té qüestions interpretables.

En paral·lel al nou text legal, el ministeri de Salut ha aprovat un protocol d’actuació per valorar la situació d’incapacitat dels pacients. Cal una entrevista clínica amb un professional sanitari que avaluï si la persona entén què vol dir el procediment, raona de manera coherent, és capaç de prendre la decisió per si mateixa i l’expressa voluntàriament i sense coaccions. Vallès alerta que això a la pràctica deixa en mans dels metges "decidir sobre la competència de la persona i la valoració del pacient".

La coordinadora de l’entitat considera que en els territoris amb una comunitat bioètica potent, com Catalunya -on la Generalitat ha desenvolupat una comissió de garanties i un registre per als metges objectors de consciencia-, no hi ha d’haver problemes, però creu que el caràcter interpretatiu de la norma en pot comportar en altres territoris més conservadors o sense una tradició mèdica tan potent. Vallès també adverteix que caldrà vetllar perquè els hospitals regits per entitats religioses no "pressionin" els seus professionals per fer objecció de consciència. De fet, amb la llei en marxa, l’objectiu de l’entitat passa ara per convertir-se en una eina de defensa dels drets de les persones que en queden fora, per "continuar trencant tabús" i per "garantir que el desenvolupament de la llei es fa sense diferències i sense excuses" tant a les grans ciutats com en els pobles més petits.